Terapie

TERAPIE/ TRATAMENTE:

OBTURATII DENTARE: Atunci cand o carie distruge o parte din dinte, acesta se poate reface cu o “plomba”. Obturatia estetica nu este insa o simpla “plomba”. Pentru a reda transluciditatea naturala a dintelui si pentru a permite reflexia luminii trebuie folosite materiale speciale si cu tehnici de stratificare speciale. Numai asa se vor putea obtine obturatii estetice care sa imite perfect un dinte natural.

Rasinile compozite reprezinta alternativa la restaurarile clasice din amalgam .Obturatiile de culoarea dintelui sunt cunoscute ca obturatii de compozit. Daca aveti carii, obturatii vechi cazute sau sparte, obturatii de amalgam sau c fracturi dentare ar trebui sa apelati la medicul dentist pentru a le rezolva. Obturatiile de amalgam pot fi cu usurinta indepartate si inlocuite cu mult mai esteticele obturatii composite.

Materialele compozite pe care le folosim (GRADIA GC,FILTEK 3M,TETRIC IVOCLAR) adera chimic la structura dentara. Asta inseamna ca ,spre deosebire de materialele clasice (a caror retentie se facea mecanic, prin prepararea unor cavitati speciale) aceste materiale sunt foarte conservatoare. Practic pastram mult mai mult din dintele dumneavoastra atunci cand folosim obturatii estetice si asta duce la rezultate durabile in timp.

Realizarea obturatiei fizionomice se incepe cu anestezie locala, daca leziunea carioasa este expusa. Medicul  va curata cavitatea prin indepartarea tesutul bolnav,va aplica protectie pentru pulpa dentara si material de baza (unde este cazul,in cariile medii si profunde).

Compozitul va lua locul tesutului dentar indepartat respectand anatomia dintelui (cantitatea de compozit nu trebuie sa fie nici in exces dar nici in minus pentru a nu da posibilitatea formarii unei noi carii).

 

ENDODONTIE:

Endodontia este specialitatea stomatologica ce are in vedere prevenirea, diagnosticul si tratamentul afectiunilor pulpei dentare – tesutul moale format din vase de sange si nervi, situat in interiorul dinteluEi, precum si a regiunii apicale(zona ce inconjoara varful radacinii,situata in os).

Cele mai frecvente cauze care conduc la îmbolnăvirea pulpei dentare sunt:

-cariile profunde care ajung până în vecinătatea camerei pulpare,

-efectele iritante ale unor manopere executate la nivelul dintelui,

-traumatisme dentare (accidente).

În aceste condiții pulpa poate evolua în două moduri:

  1. spre inflamație și atunci avem de-a face cu o pulpita; de regulă, inflamația pulpei înaintează dinspre camera pulpară spre canalele radiculare până la apex. Pulpa devine sensibilă la stimuli termici (cald, rece) și apar dureri spontane. În unele cazuri mai ușoare inflamația pulpei evoluează fără durere astfel încât pacientul nu o poate sesiza.
  2. mortificare (pulpa moare) numită gangrena pulpară (dacă nu sunt implicate bacterii și inflamația pulpei este determinată de agenți fizici sau chimici se folosește și termenul de necroză). În acest caz dintele nu va mai fi sensibil la cald și la rece. În gangrene bacteriile produc toxine foarte urât mirositoare în momentul deschiderii dintelui. Dacă nu s-a realizat o intervenție terapeutică până la acest moment inflamația, respectiv bacteriile vor afecta și zona din jurul vârfului rădăcinii, iar pulpita sau necroza se va complica cu o parodontită apicală (inflamația țesuturilor din jurul apexului) și apoi cu abces dentar (acumulare de puroi în această zonă) extinzându-se și la regiunile învecinate. Dintele va deveni foarte sensibil la presiune (în momentul mestecării sau simplă atingere) creând senzația că «este mai înalt» decât ceilalți.

Tratamentul endodontic are urmatoarele obiective principale:

-intr-o prima faza, eliminarea durerilor si a disconfortului pacientului

-tratamentul antiseptic al zonelor afectate

-obturarea definitiva a canalelor radiculare cu un material nerezorbabil,     continuu si compact si presupune indepartarea tesuturilor inflamate sau necrozate, precum si eliminarea resturilor organice din canalele radiculare pentru ca apoi acestea sa poata fi obturate cu materiale biocompatibile.

Scopul principal al acestui tratament este de a crea un mediu steril in interiorul dintelui astfel incat tesuturile inconjuratoare care au fost afectate sa se poate vindeca iar dintele sa poata fi folosit in continuare corespunzator.

Obturatia radiculara definitiva reprezinta finalul oricarui tratament endodontic, fiind vizibila pe radiografiile efectuate dupa tratament.

Tratamentul endodontic se desfasoara pe parcursul mai multor etape, fiind particularizat in functie de situatia clinica a pacientului si de semnele si simptomele pe care acesta le prezinta.

Daca nu este tratata, infectia se raspandeste la os si tesuturile inconjuratoare.Dintele nerestaurat este susceptibil la fractura deci, dupa tratamentul endodontic se va proceda la confectionarea coroanei dentare ( sau a restaurarii finale alese) in cel mai scurt timp.